现代人久坐、熬夜压力大，由此造成的胃肠不适、眼底损伤、心理焦虑、慢病隐匿等健康问题愈发普遍。以往看病排队久、基层缺专家、深夜不适无处问诊、慢病复诊耗时费力等痛点，正在被智慧医疗逐步化解。智能影像、手术导航、居家监测、校园心理AI、罕见病大模型落地临床，数字化诊疗兼顾效率与人文温度，为百姓打造便捷的就医新选择。

AI影像筛查：精准捕捉隐匿病灶

AI影像是临床高效筛查工具，可有效降低微小病变漏诊概率。北京天坛医院“小君医生2.0”颅脑CT诊断系统，1分钟可完成94种颅脑疾病初筛，准确率超过80%，形成“AI初筛、医师终审”高效模式，大幅减轻医师高强度读图压力，急诊场景下更能抢下生命黄金窗口。

北京协和医院自研的神经疾病三维AI步态评估系统，依托影像与运动捕捉数据，量化早期帕金森、隐匿认知损伤，解决了人工评估主观性强、难以纵向对比的短板，不少熬夜、高压工作的就诊者通过系统提前发现神经系统早期异常。

武汉大学人民医院“内镜精灵”AI系统落地680余家医疗机构，胃早癌漏检风险降低近八成。该系统同步下沉县域卫生院，基层群众在家门口即可完成三甲标准的早癌筛查。北京同仁医院牵头研发的便携式AI眼底照相机已在基层医疗机构和体检机构落地应用，累计服务超400万人次。

AI手术导航：降低微创手术操作门槛

AI手术导航通过提前还原病灶、血管分布，术前自动生成个性化手术方案，术中实时预警风险，降低复杂手术门槛。

5月21日，同济大学附属上海市肺科医院与日喀则市人民医院联合开展5G远程呼吸内镜介入手术直播。这是该院探索“5G+机器人+远程医疗”创新模式的重要实践，也是推动优质医疗资源服务高原地区患者、助力区域医疗能力提升的重要举措。北京协和神经外科自主研发的便携式AI神经手术导航系统，为脑部微创手术提供全程智能定位支撑，多名垂体瘤、颅咽管瘤患者依靠这套导航完成微创切除。

居家智能监测：构建慢病长效管理体系

居家智能监测能打通慢病全周期管理，适合上班族、独居人群、住校学生的生活节奏。

今年3月，北京大学第一医院研发的肾脏共病临床决策支持系统落地北京市西城区德胜社区卫生服务中心。该系统可自动分析患者电子病历数据及检验检查结果，实时为社区医生提供诊疗决策支持，为患者生成个性化诊疗方案，将慢性肾脏病的诊断率从59%提高到81%，有效治疗率从46%提高到61%。社区卫生服务中心全科医生依托AI推送的饮食、作息干预方案，线上跟进调整患者健康管理计划，有效延缓肾病进展。

校园AI心理平台：消解年轻人求助“病耻感”

AI心理陪伴平台走进多所高校，化解年轻人“病耻感”就医难题。

今年的全国大学生心理健康日，北京航空航天大学上线了“航小爱”AI心理陪伴平台，提供24小时情绪倾诉、焦虑自评、睡眠干预服务。不愿线下找心理咨询师的学生，可以随时通过AI平台梳理情绪诱因，系统给出分阶段作息调整方案，同时自动标记高危情绪信号，推送学校心理老师对接通道。

武汉工程大学AI“心智助手”、中山大学“逸心”心理健康教育大模型等，实现全年全天候服务，解决社交恐惧、考试焦虑等困扰年轻人的心理问题，辅助补齐校园心理服务的空白时段。

AI大模型：破解罕见病诊疗困境

全球已知罕见病超七千种，症状杂乱不典型，大量患者常辗转多家医院无法确诊，基层医师也缺少相关诊疗经验。

北京协和医院联合中国科学院自动化研究所研发的“协和・太初”罕见病AI大模型，搭建专属群体的鉴别诊断体系。用户录入相关症状，模型依托海量病案快速锁定高概率疾病，同步推荐检查项目与就诊科室，大幅缩短确诊周期。该模型接入全国罕见病诊疗协作网，免费向基层医师开放，补齐偏远地区诊疗短板，助力各类罕见病患者早识别、早干预。

理性看待智慧医疗：AI是辅助，医生才是诊疗核心

AI与智慧设备只是诊疗辅助工具，无法替代医生的专业判断与人文关怀。AI擅长批量数据运算、标准化筛查，但复杂情绪疏导、个体化罕见病诊疗、医患共情沟通，依旧需要医师主导。同时线上问诊、健康监测存在数据隐私、算法迭代等待完善环节，群众就医应优先选择公立医院官方智慧平台，妥善保管个人健康档案。

（作者胡瑾供职于中国医学科学院北京协和医院）

来源：中国青年报客户端

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